ما هو دواء ريتوكسيماب
يرتبط دواء ريتوكسيماب بمستضد "CD20" الموجود على سطح الخلايا الليمفاوية B في جسم الإنسان ويحفز تحلّلها.
[caption id="attachment_346277" align="aligncenter" width="334"]
دواء ريتوكسيماب للأورام اللمفاوية[/caption]
استعمال دواء ريتوكسيماب
يتم استخدامه لعلاج: الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية (حاملات مستضد CD-20). ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (حامل CD20). التهاب المفاصل الروماتويدي (معتدل إلى شديد). نقوم بتوليد الأورام الحبيبية. التهاب الأوعية الدموية المجهري.
[caption id="attachment_346274" align="aligncenter" width="626"]
دواء ريتوكسيماب للأورام اللمفاوية[/caption]
موانع استعمال دواء ريتوكسيماب
هو بطلان في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو أي مكون آخر من العلاج.
الآثار الجانبية
• متلازمة حل الورم
• سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة
• نقص جاما الجلوبيولين
• أمراض الدم: قلة الكريات الشاملة لفترات طويلة ، نقص تنسج النخاع ، الدرجة 3-4 أو قلة العدلات المتأخرة ، متلازمة فرط غلوبولين الدم الكبير والدنستروم ، نقص غاما غلوبولين الدم لفترات طويلة
• القلب: قصور القلب مميت
• أحداث المناعة / المناعة الذاتية: التهاب القزحية ، التهاب العصب البصري ، التهاب الأوعية الدموية ، التهاب الجنبة ، متلازمة الذئبة ، داء المصل ، التهاب المفاصل متعدد المفاصل ، التهاب الأوعية الدموية مع طفح جلدي
• العدوى: العدوى الفيروسية ، بما في ذلك اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المتقدم
• الأورام: تطور ساركوما كابوسي
• الجلد: تفاعلات جلدية مخاطية شديدة
• الجهاز الهضمي: انسداد وانثقاب معوي
• الالتهاب الرئوي: التهاب القصيبات المميت ومرض خلل خلالي قاتل
• الجهاز العصبي: متلازمة اعتلال الدماغ العكسي الخلفي
احتياطات
• فئة الأمان أثناء الحمل: "ج": لا توجد دراسات كافية لتأكيد سلامة العلاج عند الإنسان ، لكن الدراسات التي أجريت على الحيوانات أظهرت وجود ضرر على الجنين.
• إذا تم استخدام العلاج ، فمن المستحسن تجنب الحمل خلال فترة العلاج. الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يُفرز في لبن الأم في حالة المرضع ، ولكن بسبب آثاره الضارة على جسم الإنسان ، يجب تجنب عملية الرضاعة الطبيعية خلال فترة العلاج. لم تثبت فعالية أو سلامة العلاج عند الأطفال.
• يجب استخدام العلاج بحذر عند المرضى المسنين ، لأنهم أكثر عرضة لردود الفعل السلبية للعلاج في القلب والرئتين. يجب استخدام العلاج بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض الرئة.
• يمكن أن يسبب العلاج متلازمة التحلل. ما يسبب ارتفاع نسبة اليوريا في الدم ، يفضل حماية المريض من ظهور مثل هذه • الأعراض عن طريق إعطاء كميات كافية من السوائل والألوبورينول.
• يمكن أن يسبب العلاج انسدادًا حادًا في الأمعاء أو انثقابًا يمكن أن يكون مميتًا ، خاصةً في بداية العلاج. قد يتسبب العلاج في أمراض الكبد أو خلل وظيفي ، لذلك يجب استخدامه بحذر عند مرضى الكبد ولقياس وظائف الكبد بشكل دوري أو لتعديل الجرعة عند الضرورة.
• يمكن أن يسبب العلاج ضعف الكلى أو تدهورها. لذلك يجب استخدامه بحذر عند مرضى الكلى أو قياس وظائف الكلى بشكل دوري أو تعديل الجرعة إذا لزم الأمر.
• يمكن أن يسبب العلاج متلازمة التحلل ما يسبب ارتفاع نسبة اليوريا في الدم ، يفضل حماية المريض من ظهور مثل هذه الأعراض عن طريق إعطاء كميات كافية من السوائل والألوبورينول.
• يمكن أن يسبب العلاج عدوى بكتيرية أو فطرية أو فيروسية خطيرة. يمكن أن يسبب العلاج آثارًا جانبية جلدية أو جلدية مخاطية خطيرة.
• إذا ظهرت أعراض جلدية شديدة (مثل احمرار شديد أو تقرح) لدى المرضى ، يجب إيقاف العلاج.
التفاعلات الدوائية لدواء ريتوكسيماب
• يزيد تناول سيسبلاتين المزمن لكلا العلاجين من السمية الأذنية.
• يؤدي تناول الأمفوتريسين المزمن لكلا العقارين إلى زيادة السمية الأذنية.
• اللقاحات الحية: إن انخفاض حالة مناعة الجسم بسبب العلاج يزيد من الآثار الجانبية للقاح ويمكن أن يتسبب في تحوله إلى عدوى ، لذلك يجب تجنبه.
إشادات عامة
• إذا كان المريض يعاني من حساسية مهددة للحياة ، فيجب عليه ارتداء سوار أو بطاقة تشير إلى هذه الحساسية في جميع الأوقات.
• لا يمكن للمريض مشاركة الدواء مع الآخرين ، ولا يجوز تناول الدواء من شخص آخر.
• يجب أن تبقي هذا الدواء بعيداً عن متناول الأطفال.
• يجب على المريض الاحتفاظ بقائمة الأدوية الخاصة به (وصفة الدواء والمنتجات الطبيعية والمكملات الغذائية والفيتامينات والأدوية التي يتم صرفها بدون وصفة طبية) ، وتسليم هذه القائمة إلى مقدم الرعاية الصحية (طبيب ، ممرضة ، ممرضة ممرضة).
• تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في تناول أي أدوية جديدة ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو المنتجات الطبيعية أو الفيتامينات.
ملاحظة هامة : المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
[caption id="attachment_346275" align="aligncenter" width="2402"]
دواء ريتوكسيماب للأورام اللمفاوية[/caption]
